智齒一定要拔嗎？
不一定。智齒是口內最後方的第三大臼齒，常因空間不足而長歪，或埋在牙齦、骨頭裡（阻生齒）。如果反覆發炎、造成前一顆牙蛀牙或牙周問題，醫師可能建議拔除；長得正、能清潔乾淨且沒有症狀的智齒，可以定期觀察。
哪些人適合？
哪些人適合？
- 智齒周圍反覆腫痛、發炎
- 智齒卡住前一顆牙，造成蛀牙或牙周問題
- 矯正治療需要
- X 光顯示智齒周圍有囊腫等病灶
需要先評估的情況與限制
- 下顎智齒靠近神經時，術前需要 X 光或電腦斷層評估，並說明暫時性麻木等風險
- 服用抗凝血藥物、有慢性病的人需要先評估
治療方式
- 一般拔除
- 已經完全長出、位置單純的智齒。
- 手術拔除
- 埋在骨頭裡或長歪的阻生齒，需要切開牙齦、必要時分割牙齒取出，再縫合。
治療流程
X 光評估
環口 X 光，必要時電腦斷層，確認位置與神經距離。
說明風險
醫師說明手術方式、可能的風險與術後照護。
局部麻醉與拔除
局部麻醉下拔除，需要時切開、分割牙齒。
縫合
需要時縫合傷口。
拆線追蹤
約 1 到 2 週回診拆線、檢查癒合。
治療前需要注意什麼？
- 告知慢性病與用藥，特別是抗凝血藥物
- 手術前正常進食
- 手術當天避免安排劇烈活動
治療後需要注意什麼？
- 咬緊紗布約 1 小時
- 24 小時內不漱口、不吐口水、不用吸管
- 48 小時內冰敷，之後可改溫熱敷
- 避免菸酒，吃溫涼的軟質食物
- 依醫師指示服藥；出血不止、劇烈疼痛或發燒請回診
以醫師當天的實際交代為準。
FAQ
智齒與困難拔牙常見問題
拔智齒會腫多久？
通常在手術後 2 到 3 天最腫，之後慢慢消退，程度依手術難度與個人狀況不同。實際治療方式仍需經醫師檢查與評估。
上下兩邊可以一起拔嗎？
可以依智齒位置、手術難度與個人狀況討論，醫師會建議適合的安排。實際治療方式仍需經醫師檢查與評估。
負責醫師
審閱醫師：官文雄醫師｜最後審閱：2026-09-30。本頁為衛教資訊，實際治療方式仍需經醫師檢查與評估。